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下記のフォームに必要事項を入力の上、ご希望の日時を連絡して下さい。当日予約も承っております。
ご来院当日は、受付にてスタッフが丁寧にご案内させていただきます。

※当日予約希望の方はお電話でのご予約がスムーズです。
※当日施術をご希望の方は必ず、ご希望の脱毛部位の毛を剃ってからのご来院をお願いいたします。
※医師の診断によっては当日施術をお断りさせていただく場合もございますので予めご了承下さい。
※コースご契約の場合は、役務の関係によりご契約から9日目以降の施術開始となります。
※こちらのメール送信のみでは、ご予約は確定されておりませんので、こちらからの注意事項等をお読みになって頂き、ご返信をお願い致します。

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クーリングオフご希望の場合は、必須項目を入力していただいた後、ご希望の診療メニューを「その他」にチェックを入れ、ご相談内容にクーリングオフ希望とご記入をお願い致します。

お急ぎの方は、お電話でお問い合わせください。
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リバティークリニックを受診する未成年の方へ

施術をご希望される未成年者の方は、親権者の方の同意が必要となります。 ダウンロードのうえ、ご記入しご提出ください。

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